13种妇科疾病联合用药方案,这里讲全了!

2020-05-21 23:46 - 网络

围绕最可能在女性身上出现的“妇科疾病问题”这一主题,药店智汇为大家整理了妇科病的联合用药,其中包括:痛经、更年期综合征、月经不调、乳腺增生、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎、减肥用药、妇科保健等。


◎ 药店智汇


旨在与药店工作人员学习共勉,提高药店人对于妇科疾病的联合用药能力。


1

痛经


1、常识判断:


痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作,分原发性和继发性。


2、用药原则:


养血调经药 行经止痛药。


3、一般用药:


田七痛经胶囊、痛经宝颗粒、痛经胶囊、元胡止痛胶囊、布洛芬缓释片、妇女痛经丸、痛经宝颗粒、痛经贴。


4、联合用药:


 女金丸 双氯灭痛(疼痛严重患者)


 田七痛经胶囊 逍遥丸


 妇女痛经丸 痛经贴


 田七痛经胶囊 痛经贴 乌鸡白凤丸


妇女痛经丸可活血,调经,止痛。用于气血凝滞,小腹胀疼,经期腹痛。


痛经贴可有效的缓解痛经并解除各类痛经引起的绞痛、隐痛、坠痛、胀痛、烧灼痛、刺痛等腹部疼痛。


田七痛经胶囊通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。


乌鸡白凤丸为补益剂,具有补气养血,调经止带之功效。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。


5建议顾客:


用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛;经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉;发生痛经时尽量多休息。


2

更年期综合征


1、常识判断:


指女性在绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的植物神经紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于45-55岁。


典型症状是面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。


通常伴随情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。


2、用药原则


对症药物 雌激素 保健品。


3、常用药物:


黄芪口服液、谷维素片、更年安片、龙凤宝胶囊、静心口服液、坤宝丸、更年女宝。


4、联合用药:


 更年宁 大豆异黄酮 羊胎素


 更年安 卵巢保养 羊胎素


 静心口服液 天然维E 谷维素片


 更年安片 黄芪口服液 天然维E


静心口服液滋养肝肾,宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,腰膝酸软,失眠多梦的辅助治疗;谷维素片有助于改善神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征,镇静助眠。


更年安片滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁不安;黄芪口服液可以补血养气,固本止汗。用于气虚血亏,表虚自汗,四肢乏力,精神不足或久病衰弱,脾胃不壮。


5、建议顾客:


经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常;保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水;不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。


3

月经不调


症状一:月经周期提前或错后7天以上


1、常用药物:


逍遥丸、鹿胎膏、调经促孕丸、妇科调经片。


2、联合用药:


 调经促孕丸/逍遥丸 天然维E


调经促孕丸为补益剂,具有补肾健脾,养血调经之功效;逍遥丸疏肝健脾,养血调经。


 妇科调经片/乌鸡白凤丸 黄体酮胶囊


妇科调经片用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定,经期腹痛;黄体酮胶囊适应症为先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症。


症状二:月经量少、血虚


1、常用药物:


益母草软胶囊、小麦胚芽油软。


2、联合用药:


 益母草颗粒 益气养血口服液


益母草颗粒活血调经,用于月经量少,产后腹痛;益气养血口服液具有益气养血之功效,主治气血不足所致的气短心悸,体虚乏力。


 益母草颗粒 驴胶补血颗粒


驴胶补血颗粒用于久病后气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。


症状三:月经量多或行经时间超过8天以上


1、常用药物:


裸花紫珠胶囊、归芪养血益气口服液、参桂调经丸。


2、联合用药:


 裸花紫珠胶囊 洁尔阴洗液


裸花紫珠胶囊可消炎,解毒,收敛,止血,用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血;洁尔阴洗液可清热燥湿,杀虫止痒,主治妇女湿热带下。症见阴部瘙痒红肿,带下量多。


 归芪养血益气口服液 炔诺酮片 洁尔阴洗液


归芪养血益气口服液益气养血,调补肝肾。用于气血虚弱,肝肾不足所致的月经量多,经期延长,经行小腹隐痛;炔诺酮片用于月经不调、子宫功能出血、子宫内膜异位症等,亦可做避孕药使用。


4

乳腺增生


1、常识判断:


常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块,乳腺有肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。


2、用药原则:


对症药物 中药消炎 调节内分泌用药。


3、一般用药:


乳癖消颗粒、小金丸、乳康丸、乳康贴、乳核散结片、乳癖消片、乳核内消颗粒、乳宁胶囊、乳康片、桂枝茯苓胶囊、乳康舒胶囊、逍遥丸。


4、联合用药:


 乳癖消颗粒 小金丸 乳康贴(外用)


 乳宁片 乳康贴(外用)


 桂枝茯苓胶囊 逍遥丸 复合维生素B


桂枝茯苓胶囊可用于女性乳腺囊性增生病,属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷。


逍遥丸疏肝健脾,养血调经,用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退。


 乳康舒胶囊 维生素B族


乳康舒胶囊主治肾虚肝郁,气滞血瘀,肾虚肝郁、冲任失调型乳腺增生病、高泌乳血症、月经失调等。


5、建议顾客:


保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息;定期检查,如发现肿块立即治疗;饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果;禁食烟酒。


5

乳腺炎


1、常识判断:


多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。


2、用药原则:


对症中成药物 抗生素。


3、一般用药:


乳癖消片、消炎片。


4、联合用药:


 消炎片 盐酸左氧氟沙星


 乳癖消胶囊 头孢克肟 逍遥丸


5、建议顾客:


可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施;应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。


6

滴虫性阴道炎


1、常见症状:


外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰白色,常呈泡沫状伴臭气味。


2、常用药物:


甲硝唑栓、苦柏止痒洗液。


3、联合用药:


 妇炎康 甲硝唑栓(替硝唑) 甲硝唑氯已定洗剂


妇炎康片用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病;甲硝唑栓适应症为阴道毛滴虫病;甲硝唑氯已定洗剂适用于防治细菌、霉菌或滴虫等病原体引起的各种阴道炎。


 奥硝唑片 双唑泰栓 复方苦参洗液


奥硝唑片治疗原虫感染-毛滴虫感染(泌尿生殖感染)阿米巴原虫感染(肠、肝阿米巴虫病、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿),贾第鞭毛虫病。


双唑泰栓适应症为用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎。


复方苦参洗液用于妇女阴道炎,治疗妇女带下过多,外阴瘙痒,皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等症。


7

念珠菌阴道炎


1、常见症状:


外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。


2、常用药物:


克霉唑栓、盐酸特比奈芬乳膏。


3、联合用药:


 氟康唑胶囊 妇宁栓 聚维酮碘(外洗)


氟康唑胶囊,用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;妇宁栓,清热解毒、燥湿杀虫、去腐生机、化瘀止痛;聚维酮碘溶液,为消毒防腐剂,用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤 。


8

细菌性阴道炎


1、常见症状:


外阴轻度瘙痒,白带增多并呈黄绿色,均匀一致的脓性白带,有鱼腥臭味。


2、常用药物:


妇宁栓、奥硝唑、苦柏止痒洗液。


3、联合用药:


 奥硝唑片 奥硝唑栓 苦柏止痒洗液


奥硝唑栓,适应症为滴虫性阴道炎、厌氧菌感染性阴道炎;苦柏止痒洗液,清热解毒,除湿止痒。适用于湿热下注所致的阴痒,带下量多。


 奥硝唑片 妇宁栓


妇宁栓,清热解毒、燥湿杀虫、去腐生机、化瘀止痛,用于细菌、病毒、霉菌、滴虫等引起的阴道炎等。


9

慢性宫颈炎


1、常见症状:


已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色粘液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者可出现较严重腰痛。


2、常用药物:


抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶。


3、联合用药:


 抗宫炎片 加替沙星 复方黄柏洗剂


抗宫炎片,用于因慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症;加替沙星,有效的抗菌药物;复方黄柏洗剂,用于女性细菌性、霉菌性、滴虫性以及老年性阴道炎及外阴炎。


10

慢性盆腔炎


1、常见症状:


一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、白带多、月经失调等。


2、常用药物:


盆炎净胶囊。


3、联合用药:


 盆炎净胶囊 加替沙星 蛋白质粉


盆炎净胶囊,清热利湿,和血通络,调经止带。用于湿热下注,白带过多。


11

老年性阴道炎


1、常见症状:


雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。


2、常用药物:


保妇康凝胶(栓)、复方苦参洗液。


3、联合用药:


 大豆异黄酮 保妇康凝胶(栓) 复方苦参洗液


大豆异黄酮是黄酮类化合物,又称植物雌激素,可帮助老年性阴道炎患者平衡体内雌性激素。


保妇康栓,中成药名。为外用剂,具有行气破瘀,生肌止痛之功效;复方苦参洗液,用于妇女阴道炎,治疗妇女外阴瘙痒,皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等。


12

减肥用药


1、常识判断:


通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。


2、用药原则:


润肠通便药 抑制饮食药 降脂类。


3、联合用药:


 润肠丸 螺旋藻减肥胶囊 脂肪燃烧弹


 苹果酸咀嚼片 轻身消胖丸 肠哈哈


 芦荟软胶囊 苦瓜软胶囊 膳食纤维素


 壳聚糖 膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的人群


4、建议顾客:


控制饮食,尤其是热卡的摄入量;选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜),不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品;告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。


13

妇科保健


1、常识判断:


白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。


由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。


2、用药原则:


对症洗液 对症栓剂 外用消毒。


3、常用药物:


洁尔阴、肤阴洁、吾爱洗液、达可宁栓、宝丽婷克霉唑栓、妇科千金凝胶、复方岗松洗液、复方苦参洗液、黄柏洗液、伊康舒、妇炎康洗液。


4、联合用药:


针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。


5、建议顾客:


养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。


阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。


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